Suy dinh dưỡng thai nhi: Chẩn đoán Doppler tại Trung tâm Y học bào thai PhenikaaMec

Suy dinh dưỡng thai nhi là tình trạng thai không đạt được tiềm năng phát triển về cân nặng và kích thước so với tuổi thai. Đây là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến biến chứng chu sinh, thai lưu và các rối loạn phát triển sau sinh. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin về cách chẩn đoán suy dinh dưỡng thai bằng siêu âm Doppler và quy trình can thiệp tại Trung tâm Y học bào thai thuộc  Bệnh viện Đại Học Phenikaa - PhenikaaMec .

Suy dinh dưỡng thai nhi là gì?

Suy dinh dưỡng thai nhi (IUGR) là tình trạng thai có trọng lượng dưới phân vị thứ 10 so với tuổi thai, cho thấy thai phát triển chậm trong tử cung. Bệnh có hai dạng: suy dinh dưỡng sớm (trước 28 tuần) thường liên quan đến bất thường nhiễm sắc thể hoặc bệnh lý nhau thai nặng; suy dinh dưỡng muộn (sau 28 tuần) do rối loạn chức năng nhau thai, tăng huyết áp thai kỳ, tiền sản giật, suy dinh dưỡng ở mẹ, hút thuốc,... Phát hiện sớm và theo dõi đúng cách giúp đảm bảo an toàn cho mẹ và bé.

Dấu hiệu nhận biết và đối tượng nguy cơ

Hầu hết các trường hợp suy dinh dưỡng thai nhi không có triệu chứng rõ rệt ở mẹ. Một số dấu hiệu gợi ý có thể bao gồm:

• 
  

  Bụng mẹ nhỏ hơn so với tuổi thai.

• 
  

  Tăng cân chậm trong thai kỳ.

• 
  

  Thai máy yếu hoặc giảm cảm giác thai cử động.

• 
  

  Chỉ số vòng bụng thai nhi nhỏ qua siêu âm.

Các đối tượng có nguy cơ cao gồm mẹ từng có tiền sử thai nhỏ, tăng huyết áp, bệnh thận, tiểu đường, mẹ mang đa thai hoặc có tiền sản giật.

Chẩn đoán suy dinh dưỡng thai tại PhenikaaMec

Tại Trung tâm Y học bào thai  PhenikaaMec , chẩn đoán suy dinh dưỡng thai nhi được thực hiện bài bản bằng hệ thống siêu âm Doppler màu và đánh giá chỉ số tăng trưởng theo tuổi thai.

Đo sinh trắc thai nhi và ước tính trọng lượng

Bác sĩ sẽ thực hiện siêu âm đo các chỉ số vòng đầu (BPD), vòng bụng (AC), chiều dài xương đùi (FL), từ đó ước lượng cân nặng thai theo bảng chuẩn. Thai được xác định là suy dinh dưỡng khi cân nặng dưới phân vị 10 và có dấu hiệu chậm phát triển so với tuổi thai.

Siêu âm Doppler mạch máu thai

Đây là bước quan trọng giúp đánh giá tình trạng tưới máu nhau thai và đáp ứng của thai nhi với tình trạng thiếu oxy. Các chỉ số thường được đo:

• 
  

  Doppler động mạch rốn: phát hiện tăng kháng trở hoặc đảo dòng, gợi ý suy chức năng nhau thai

• 
  

  Doppler động mạch não giữa: đánh giá tình trạng “tuần hoàn trung tâm hóa” - thai ưu tiên máu lên não

• 
  

  Doppler tĩnh mạch ống Arantius: theo dõi dấu hiệu suy thai nặng

Toàn bộ quy trình được thực hiện bằng máy siêu âm chuyên sâu GE Voluson tại Trung tâm Y học bào thai của  Bệnh viện Đại học Phenikaa , do đội ngũ bác sĩ được đào tạo bài bản trong và ngoài nước thực hiện.

Đánh giá tăng trưởng liên tiếp và tiên lượng

Thai sẽ được theo dõi chặt chẽ hàng tuần hoặc vài ngày một lần tùy theo chỉ số Doppler, mức độ suy dinh dưỡng và tuổi thai. Dữ liệu được lưu trữ trên hệ thống EMR để phục vụ hội chẩn và đánh giá xu hướng tăng trưởng của thai.

Hướng theo dõi và can thiệp tại PhenikaaMec

Tại PhenikaaMec, việc theo dõi và can thiệp suy dinh dưỡng thai nhi được cá thể hóa dựa trên tuổi thai, kết quả Doppler, khả năng theo dõi tại nhà và mức độ trưởng thành phổi thai. Thai nhẹ cân nhưng Doppler ổn định sẽ được theo dõi ngoại trú, kết hợp khám định kỳ, đo NST và đánh giá tăng trưởng. Nếu có dấu hiệu suy tuần hoàn, thai phụ sẽ nhập viện để theo dõi sát và can thiệp khi cần thiết.

Quy trình chăm sóc tại PhenikaaMec có sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa Sản - Y học bào thai - Nhi sơ sinh, đảm bảo can thiệp đúng thời điểm và hồi sức sơ sinh hiệu quả nếu phải chấm dứt thai kỳ sớm. Đồng thời, thai phụ được tư vấn dinh dưỡng, nghỉ ngơi và kiểm soát stress để cải thiện dòng máu nuôi thai và kéo dài thai kỳ đến tuần tuổi an toàn nhất.

Kết luận

Suy dinh dưỡng thai nhi nếu phát hiện sớm và theo dõi đúng cách hoàn toàn có thể kiểm soát và hạn chế biến chứng. Với hệ thống Doppler chuyên sâu, quy trình theo dõi sát và phối hợp đa chuyên khoa, Trung tâm Y học bào thai PhenikaaMec mang đến giải pháp an toàn, cá thể hóa và hiệu quả cho mỗi thai kỳ có nguy cơ. Gọi ngay 02422226699 để được tư vấn và đặt lịch khám hoặc đến trực tiếp theo  Bản đồ Bệnh viện Đại học Phenikaa .